【聽診器】|醫生聽診器|ZenusMed 優善 ‧ 醫護
聽診器 | 醫生聽診器
聽診器 / 醫生聽診器是一種醫學儀器,用以聆聽身體內的聲音,例如:心臟、呼吸及腸胃等等。
聽診器是醫生檢查病人、診斷疾病的一種重要方法。聽診器主要由銅、橡膠管、彈簧片和聽頭等材料組成。聽診器更分「單用聽診器」、「雙用聽診器」、「三用聽診器」、「立式聽診器」和「多用聽診器」等多種,用於在不同環境聽診不同狀況的病人。聽頭也分多種,例如「扁形聽診頭」用於聽診高音調的雜音;「大小雙功能扁形聽頭」用於探測低頻心音、小兒心音等;「鐘形瞬診頭」可聽到腹中胎兒心跳;「表式聽診器」用於聽診手腕的脈搏聲響。
通常由聽診頭、導音管、耳掛組成。對收集的聲音進行(頻率)非線性放大。用於收集和放大從心臟、肺部、動脈、靜脈和其他內臟器官處發出的聲音。
聽診頭的大小
聽診頭與身體的接觸面越大,拾取的音效越好。但是,人體表面有弧度,若胸件過大,聽頭不能完全與人體接觸,音響不僅不能很好地拾取,還會從空隙瀉漏出去,因此,聽診頭的大小應基於臨牀需要。聽診器胸件的直徑幾乎都統一在45-50毫米之間,特殊的如兒科胸件的直徑一般為30毫米,新生兒為18毫米。
聽診器的材質
材質在音效上發揮着重要的作用,聲音通過空氣或物質傳播,最終轉化為熱能消失。聲波的傳送,在重金屬中幾乎沒有衰減,在較輕的金屬或塑料中容易出現衰減,因而,高等級的聽診器須使用不鏽鋼甚至鈦等重金屬。
聽診器的傳導部分
傳音管路也很重要。管路的內徑越大、長度越短、管壁越厚,聽診器的效果越好,國際標準長度為27英寸。現代聽診器的傳音管路的材質一般為PVC,音效好,美觀,但抗拉伸性差,經常彎曲、拉伸後容易折斷。聽診器在使用後應該將她平展懸掛於頸項兩側,這在國外電視劇中可見到,是佩帶優質聽診器的標準方法。
聽頭的臨牀應用
在心臟聽診時,膜式聽頭可以良好聽取高頻聲響,杯式聽頭適合聽取低頻聲響或雜音。現代聽診器均為雙面聽診器,聽診頭上既有膜式也有杯式,二者轉換僅需旋轉180°即可,專家建議臨牀大夫應使用雙面聽診器。另有一種專利技術,稱為浮動膜技術,膜型聽診頭在特殊的方式下可變為杯式聽頭以聽取低頻雜音。正常和非正常的肺部聲音均屬於高頻聲響,肺部聽診僅用膜式聽頭即可。
聽頭上的防寒圈
上診斷學時,老師教導要將聽診器頭在手中焐片刻後再給患者聽診,以免聽診器上寒冷的金屬刺激患者。現代聽診器上防寒圈的使用比較人性化,減少寒冷的金屬對患者的刺激。
聽診器的耳塞
耳塞能否與耳朵良好適配非常重要,若耳塞不合適,音響會漏出,同時外界雜音也能進入混淆聽診效果。專業聽診器一般選配密封性及舒適性均極佳的密閉式耳塞。
聽診器的耳簧
新式聽診器耳簧均用韌性好的鋼材造就,可調到合適的鬆緊度,佩帶較舒適,調整耳塞的朝向也很方便。由於耳道與側面並非完全90°垂直,而是稍向後傾斜,因此佩帶時耳塞朝向應稍向前傾斜。高品質聽診器的耳塞朝向可以按解剖學方向預先固定,稱為解剖學正確位耳件。
以上技術結合具有高保真效果的密閉式耳塞,可以讓使用者享受到使用優質聽診器帶來的前所未有的澄靜的聽診效果與舒適感受。